Услуги

Протезирование зубов

Никому не нужно говорить о трудностях жизни при отсутствии зубов. Это и проблемы при жевании, разговоре, чувство дискомфорта, а если отсутствует передний зуб...?

Протезирование зубов дает возможность восстановить удаленные или утраченные в результате болезни или травмы зубы. Современные технологии протезирования зубов позволяют быстро и точно подобрать необходимый размер, форму и цвет новых зубов для достижения косметического эффекта, а протезирование перестало быть долгим и
мучительным процессом.

Зубное протезирование бывает съемным и несъемным, соответственно съемные зубные протезы можно вынимать из полости рта, а несъемные устанавливаются для постоянного ношения. Съемные протезы используются при полной или частичной утрате зубов. Несъемные - это различные варианты конструкций, состоящих из одного или нескольких
искусственных зубов, замещающих отсутствующие зубы, и прикрепленные к соседним естественным зубам при помощи различных фиксирующих элементов - коронок, вкладок, замков. Ниже мы остановимся на видах и способах протезирования.

Вкладки изготавливаются в лаборатории по индивидуальному слепку, и, по сути, представляют собой пломбы, сделанные с большой точностью и прочностью. Восстановление зубов с использованием вкладок применяется при значительном разрушении зуба, когда невозможно смоделировать качественную пломбу. Раньше неминуемо такие зубы покрывались коронками, а сейчас больше нет необходимости обтачивать его и изготавливать коронку, достаточно изготовить утраченную часть зуба и прочно зацементировать её. Однако, когда зуб очень сильно разрушен или его цвет изменился и потемнел из-за предыдущего лечения, необходимо изготовить Металлокерамическую Коронку.

 

Современные методы протезирования коронками кардинально отличаются от традиционно применяемых раньше. Так, не требуется «депульпировать» зуб, т.е. удалять из него «нерв» т.к. при подготовке зуб обрабатывается особым методом, позволяющим очень точно убрать ровно столько тканей, чтобы можно было изготовить косметичную коронку. Кроме того, коронка так точно прилегает к зубу, что граница абсолютно гладкая, это благотворно сказывается на сроке функционирования коронки и здоровом состоянии десны.

При отсутствии одного или нескольких зубов необходимо восполнить утраченный зуб. Раньше для этих целей был доступен и применялся лишь один вид конструкции - мостовидный протез (в обиходе - «мост»). При этом два соседних зуба обтачивались, даже если были вполне здоровыми и на них фиксировались коронки. В случае недостаточной квалификации врача даже приходилось удалять «нерв» из здорового зуба. Вполне понятно, какие негативные стороны имело подобное протезирование. Так, опорные зубы могли испортиться и расшататься под «мостом». Выход можно найти, применив клеевой мостовидный протез. Используя высокотехнологичные материалы можно изготовить «мост», который прочно приклеивается к соседним с отсутствующим зубам. При этом зубы остаются целыми, правда прослужит такой «мост» недолго, обычно не более 5 лет.

Виниры являются способом изменить форму, цвет, дефект положения зуба и достичь ослепительной «голливудской» улыбки. Подобный вид протезирования решает эстетические задачи и требует от врача и техника значительной квалификации. Винир представляет собой тонкую, обычно, керамическую чешуйку, очень точно прилегающую к зубу. Для его изготовления снимается тонкий слой зуба и получается высокоточный оттиск с подготовленного зуба. После изготовления в лаборатории керамической эмалевой накладки она прочно приклеивается к зубу.

Частичный съемный протез используется в случаях, когда утрачены один или несколько зубов. Он изготавливается целиком из пластмассы, за исключением кламмеров (крючков). За счет этого протез достаточно лёгкий, относительно нетрудоёмкий в изготовлении, относительно дёшевый, а также легко трансформируется при необходимости. Но срок его службы ограничен, он занимает во рту довольно много места и полностью опирается на десну. Правда, в случаях временного протезирования такой протез бывает просто незаменим. На сегодняшний день в современной стоматологии уже не рекомендуется применять пластмассовый пластиночный съёмный протез в качестве долгосрочного, так как он неспособен создать комфортные условия пациенту и не удовлетворяет по срокам эффективной эксплуатации.

Полный съемный протез зачастую является единственной возможностью восполнить все утерянные зубы и удерживается во рту эффектом присасывания (как два стекла, моченные каплей воды) и анатомическими выступами челюстей. Правда, на нижней челюсти фиксация очень плохая. Поэтому в тех случаях, когда пациент имеет проблемы с пользованием таким протезом, единственным способом восстановления жевательной функции является протезирование на имплантантах. По мнению Американской стоматологической ассоциации подобная ситуация оценивается как инвалидность и при полном отсутствии зубов необходима имплантация.

Бюгельный протез - (происходит от немецкого слова «Bugel», что в переводе на русский язык означает «дуга») съемная ортопедическая конструкция , нагрузка в которой распределяется не только на опорные зубы, но и на десну. У бюгельного протеза более компактный вид, он достаточно удобен, долговечен и прочен. При этом по сравнению с пластиночными съёмными протезами, у бюгельного протеза способ передачи жевательной нагрузки ближе к физиологическому. Поэтому и применяется как совершенная альтернатива частично съемному пластинчатому протезу.

 

Бюгельные протезы состоят из базиса протеза, опорноудерживающих кламмеров (крючков) или замковых соединений и соединяющей их дуги. У бюгельных протезов с кламмерами удержание протеза на зубах осуществляется с помощью особых крючков, которые плотно охватывают зуб и не причиняют вреда эмали. А у протезов с замками крепление протеза очень жёсткое, почти неподвижное. Поэтому большая часть жевательного давления перераспределяется на опорные зубы, на которые надеваются специальные металлокерамические коронки.

В отличие от кламмеров, крепление скрыто внутри бюгельного протеза, поэтому снаружи не видно металлических элементов. Несмотря на это, необходимость снимать и чистить протез после каждого приема пищи склоняет все большее число пациентов к установке имплантов, которые лишены этого недостатка и имеют ряд других преимуществ.

Протезы на телескопических коронках являются разновидностью бюгельных протезов. Они удерживается на зубе с помощью коронки, состоящей из двух частей. Первая часть является собственно металлокерамической коронкой и снимается. Вторая часть - металлический колпачок, с параллельными стенками зацементирован на зубе. Как складывающаяся подзорная труба, коронка садится одна на другую, плотно удерживаясь на ней.

Поэтому же принципу могут изготавливаться съёмные мосты. Они нужны в тех случаях, когда есть необходимость делать большой протез, но уже нельзя жестко крепить несъёмный мост. Телескопические коронки на зубах значительно уступают по долговечности протезированию на имплантах.